|
Pandemik (H1N1) 2009 – Güncelleme 85
Haftalık Güncelleme, 29 Ocak 2010
Dünya Sağlık Örgütü’ne 24 Ocak 2010 itibariyle dünya genelinde 209’den fazla ülke ve bölge, 14711’den fazla ölümün içinde bulunduğu laboratuvar tarafından doğrulanmış ‘Pandemik İnfluenza (H1N1) 2009’ vakası bildirmiştir.
Dünya Sağlık Örgütü, Bölge Ofisleri ve diğer ülkelerle sık sık görüşerek, pek çok kaynaktan veri toplayarak pandeminin ilerlemesini aktif şekilde izlemektedir .
Son Durum
Ekim sonu ile Kasım sonu arasındaki dönemde Kuzey Yarımküre’nin çoğu ılıman bölgesi pandemik influenza pik aşamasını ve kış dönemi aktif dönemini geçmiştir. Virüs bulaşı, geç etkilenmiş olan özellikle Kuzey Afrika’da, Güney ve Doğu Avrupa’da az sayıda bölge ile Güney ve Doğu Asya bölümlerinde bulunmaktadır.
Kuzey Afrika’ya ait sınırlı veriler; bölgedeki çoğu ülke, Aralık 2009 veya Ocak 2010 ayları süresince aktivite pikini henüz yaşamış olup özellikle Fas, Cezayir, Libya Arap Jamahiriya ve Mısır’da pandemik influenza virüs bulaşının aktif ve coğrafi olarak da yaygın olduğunu göstermiştir. Batı Asya’da aktivite seviyesi Aralık 2009’dan beri azalmaya veya düşük kalmaya devam etmekle birlikte pandemik influenza aktivitesi coğrafi olarak bölgesel yaygındır.
Güney Asya’da pandemik influenza aktivitesi aktif kalıp coğrafi yayılımı değişkenlik göstermektedir. Aktivite’de yakın zamanda gözlenen pik Kuzey Hindistan, Nepal, ve Sri Lanka’da Aralık sonu ve Ocak 2010 başlarında ortaya çıkmıştır. İnfluenza aktivitesi Batı Hindistan’da stabil ancak yüksek, Kuzey Hindistan’da oldukça azalmıştır ve Güney ve Doğu Hindistan’ın tamamında düşük kalmıştır. Bangladeş’ten influenza aktivitesinde bölgesel yayılım ve solunum yolu hastalık aktivitesinde düşük yoğunluk bildirilmiştir.
Doğu Asya’da genel aktivite çoğu ülkede azalmaya devam etmesine rağmen, pandemik influenza virüs bulaşı aktiftir. Kuzey Kore’de lokal yayılım ile birlikte solunum yolu hastalık trendinde bir artış bildirilmiştir. Kore Cumhuriyeti’nde Kasım ayı süresince gözlenen pikten beri genel aktivitenin azalması ile birlikte pandemik influenza virüs bulaşı aktiftir ( Pandemik influenza pozitif solunum yolu örneği % 20’den fazla). Japonya’da güney ada Okinawa’da yüksek bulaş seviyesi ile birlikte influenza aktivitesi azalmaya devam etmektedir. Kuzey ve Güney Çin’de son haftalarda influenza Tip B virüs tespitlerinde artışla birlikte Kasım 2009 başı ve ortasında gözlenen pikten beri pandemik virüs izolasyonu oldukça azalmıştır.
Güney Asya’da pandemik virüs bulaşı bulunmakta olup mevcut aktivite seviyesi düşüktür. Vietnem’da influenza Aktivitesi Ekim ve Kasım ayları süresince gözlenen pikten beri oldukça azalmıştır. Tayland’da genel GBH aktivitesi düşük olmakla birlikte kıtanın orta, doğu ve güneydoğu bölümlerinde coğrafi olarak bölgesel yaygındır. Çoğu ülkede aktivite yakın zamanda gözlenen pik seviyesinin altında kalmış olup, birkaç ülke ( Avusturya, Arnavutluk, Bulgaristan, Slovakya ve Rusya ) akut solunum yolu hastalık ve GBH aktivite seviyesinde hafif artış bildirmiştir. İnfluenza pozitif solunum yolu örneklerinin genel hızı (%16) Kasım 2009 başlarında gözlenen pikten (%45) beri azalmaya devam etmektedir.
Amerika’nın hem tropikal, hem de kuzey ılıman bölgelerinde genel pandemik influenza aktivitesi pek çok alanda azalmaya veya düşük seviyede kalmaya devam etmiştir. Amerika’da GBH aktivitesinde özellikle küçük çocuklarda kısmen artış olan birkaç ülkede RSV tespitlerindeki artış önemlidir.
ABD ve Kanada’da mevsimsel taban seviye altına inen GBH hızları gibi pandemik influenza tespitleri ile ağır ve fatal vaka sayısı da oldukça azalmıştır. Orta Amerika ve Karayipler’de pandemik influenza virüs bulaşı bulunmakta ancak genel aktivite çoğu yerde düşük veya aynı kalmaktadır.
Güney yarımküre ılıman bölgelerinde sporadik pandemik influenza vakaları sürekli toplum bulaşını gösteren kanıt bulunmadan bildirilmeye devam edilmektedir
Pandemik H1N1 dünya genelinde dolaşan baskın virüs olmaya devam etmektedir. mevsimsel H3N2 ve Tip B virüsü Afrika ile Doğu ve Güneydoğu Asya’da düşük seviyede dolaşmakta, diğer kıtalarda sadece sporadik olarak tespit edilmektedir.
Global İnfluenza Sürveyans Ağı (GISN), pandemik, mevsimsel ve insanları infekte eden veya infekte etme potansiyeli bulunan diğer influenza viruslarını izlemeye devam etmektedir.
Tablo: Dünya Sağlık Örgütü Bölge Ofislerine bildirilen Pandemik (H1N1) 2009
ölüm sayısı, 17 Ocak 2009
|
Bölgeler
|
Kümülatif toplam
|
|
|
Ölüm
|
|
WHO Afrika Bölge Ofisi (AFRO)
|
133
|
|
WHO Amerika Bölge Ofisi (AMRO)
|
En az 7166
|
|
WHO Doğu Akdeniz Bölge Ofisi (EMRO)
|
1002
|
|
WHO Avrupa Bölge Ofisi (EURO)
|
En az 3429
|
|
WHO Güneydoğu Asya Doğu Bölge Ofisi (SEARO)
|
1426
|
|
WHO Batı Pasifik Bölge Ofisi(WPRO)
|
1555
|
|
GENEL TOPLAM
|
En az 14711
|
|
